通用名称: 丙戊酸钠片
英文名称: Sodium Valproate Tablets
商品名称: 丙戊酸钠片
【成份】
本品活性成份为丙戊酸钠。
分子式：C8H15NaO2
分子量：166.20
【适应症】
主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，大发作的单药或合并用药治疗，有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
【用法用量】
成人常用量: 每日按体重 15 mg/kg 或每日 600～1200 mg（3-6 片）分次 2～3 次服。开始时按 5～10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过 250 mg 时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过 30 mg/kg、或每日 1.8～2.4 g（9-12 片）。 小儿常用量: 按体重计与成人相同，也可每日 20～30 mg/kg，分 2～3 次服用或每日 15 mg/kg，按需每隔一周增加 5～10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
【禁忌】
有药源性黄疸个人史或家族史者、有肝病或明显肝功能损害者禁用。 有血液病，肝病史，肾功能损害，器质性脑病时慎用。
【注意事项】
1．用药期间避免饮酒, 饮酒可加重镇静作用。
2．停药应逐渐减量以防再次出现发作；取代其他抗惊厥药物时, 本品应逐渐增加用量, 而被取代药应逐渐减少用量 。
3．外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长，或中枢神经抑制药作用的增强。
4．用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。
5．对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。
6．可使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本药能通过胎盘、动物试验有致畸的报道，孕妇应权衡利弊、慎用。本品亦可分泌入乳汁，浓度为母体血药 1%～10%。应慎用。
【药理作用】
本品为抗癫/痫药。其作用机理尚未完全阐明。实验`见本品能增加 GABA 的合成和减少 GABA 的降解，从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度，降低神经元的兴奋性而抑制发作。在电生理实验中见本品可产生^与苯妥英相似的抑制 Na 通道的作用。对肝脏有损害。
【药代动力学】
口服胃肠吸/收迅速而完全，约 1～4 小时血药浓度达峰`值，生物利用度近 100%，有效血药浓度为 50～100 μg/ml。血药浓度约为 50 μg/ml 时血浆蛋白结合率约 94%；血药浓度约为 100 μg/ml 时，血浆蛋白结合率约为 80%～85%。 血药浓度超过 120 μg/ml 时可出现明显不良反^应。随着血药浓度增高，游离部分增加，从而增加进入脑组织的梯度(脑液内的浓度为血浆中浓度的 10%～20%)，t1/2为 7～10 小时。主要分布在细胞外液和肝、肾、肠和脑组织等。大部分由肝脏代谢，包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程，主要由肾排出，少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘，能分泌入乳汁。
【是否OTC】
否
