【药品名称】
通用名称：头孢地尼分散片
商品名称：头孢地尼分散片
英文名称：Cefdinir Dispersible Tablets
拼音全码：TouZuoDiNiFenSanPian
【主要成份】主要成份为头孢地尼。
【成 份】
化学名：[6R-[6α，7β(Z)]]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-(肟基)乙酰基]氨基]-3-乙烯基-8-氧-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基
分子式：C14H13N5O5S2
分子量：395.42
【性 状】该品为淡黄色至黄色片。
【适应症/功能主治】 对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻窦炎； 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染； 6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症； 7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎；
【规格型号】50mg*6片
【用法用量】用水分散后口服或直接吞服。成人服用的常规剂量为一次0.1g(效价)，一日三次。儿童服用的常规剂量为每日9-18mg(效价)/kg，分三次口服。可依年龄、症状进行适量增减。
【不良反应】
在使用本品治疗的13，715名患者中，有354例(2.58%)不良反应(包括实验室数据异常)的报告。主要不良反应为消化道症状(110例，0.80%)，如腹泻或腹痛;皮肤症状(31例，0.23%)，如皮疹或瘙痒。主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶(126例，0.92%)和谷草转氨酶(89例，0.65%)升高；嗜酸性粒细胞增多(41例，0.30%)。
1.临床不良反应注：若出现上述症状，应立即停药并进行适当处理。
2.其它不良反应
1)皮肤科：可能发生史-约综合征([0.1%)或毒性表皮坏死松解症([0.1%)。应严密观察患者，若出现发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜出现红斑/水泡、皮肤感觉紧绷/灼烧/疼痛，应立即停药并进行适当处理。
2)过敏反应：可能发生过敏反应，如呼吸困难、红斑、血管性水肿、荨麻疹，发生率[0.1%。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。
3)休克：可能发生休克，发生率[0.1%。应严密观察患者，若出现感觉不适感、口内不适感、喘憋、眩晕、便意、耳鸣或出汗等症状，应立即停药并进行适当处理。
4)血液学：可能发生全血细胞减少症([0.1%)、粒细胞缺乏症([0.1%，初期症状为发热、咽喉痛、头痛、不适)、血小板减少症([0.1%，初期症状为瘀斑、紫癜)或溶血性贫血([0.1%，初期症状为发热、血红蛋白尿、贫血症状)。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。
5)结肠炎：可能发生严重的结肠炎([0.1%)，如经血便证实的伪膜性结肠炎。应严密观察患者，若出现腹痛或频繁腹泻等症状，应立即停药并进行适当处理。
6)间质性肺炎或PIE综合征：可能发生经发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X光检查异常或嗜酸粒细胞增多证实的间质性肺炎或PIE综合征([0.1%)。若出现此类症状，应立即停药并进行适当处理，如使用肾上腺皮质激素类药物。
7)肾脏疾病：可能发生严重肾脏疾病([0.1%)，如急性肾衰竭。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。
8)暴发性肝炎、肝功能异常或黄疸：可能发生严重肝炎([0.1%)，如伴有明显谷丙转氨酶、谷草转氨酶或碱性磷酸酶升高的暴发性肝炎、肝功能异常([0.1%)或黄疸([0.1%)。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。
【禁 忌】对本品有休克史者禁用。对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用。
【注意事项】根据惯例，应在确定微生物对希福尼（头孢地尼分散片）的敏感性后，希福尼（头孢地尼分散片）的疗程应限于治疗患者所需的最短周期，以防止耐药菌的产生。1.建议避免与铁制剂合用。如果合用不能避免，应在服用希福尼（头孢地尼分散片）3小时以后再使用铁制剂。
2.因有出现休克等过敏反应的可能，应详细询问过敏史。
3.下列患者应慎重使用:
(1)对青霉素类抗生素有过敏史者；
(2)本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者；
(3)严重的肾功能障碍者：由于希福尼（头孢地尼分散片）在严重肾功能障碍者血清中存在时间较长，应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间。对于进行血液透析的患者，建议剂量一日1次，一次100mg； 4)患有严重基础疾病、不能很好进食或非经口摄取营养者、高龄者、恶液质等患者（因可出现维生素K缺乏，要进行严密临床观察）。
4.对临床检验值的影响:
(1)除试纸法尿糖实验之外，再用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时，可出现假阳性，要注意。
(2)可出现直接血清抗球蛋白试验阳性，要注意。
5.其他注意事项:
(1)于添加铁的产品(如奶粉或肠营养剂)合用时，可能出现红色粪便。
(2)可能出现红色尿。
【儿童用药】对体重过低的早产儿、新生儿的用药安全性尚未确立。
【老年患者用药】老年患者使用该品时应特别注意以下方面，并根据对患者的临床观察调整剂量和给药间隔： 1.由于身体机能下降，老年患者可能容易出现不良反应。 2.由于维生素K缺乏，老年患者可能会有出血倾向。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有关妊娠期的用药，其安全性尚未确立。对孕妇或怀疑有妊娠的妇女，用药要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。哺乳期妇女用药应权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。
【药物相互作用】该品与下列药物合用时需慎重。
【药物过量】超剂量使用头孢地尼没有进行研究。在急性、毒性、侵蚀性溃疡的研究中，单一口服5600mg/kg剂量并未产生副作用。而其他β-内酰胺类抗生素，超剂量用药时可表现为以下副作用：恶心、呕吐、腹泻和惊厥。血清透析可以清除人体内的头孢地尼。对超剂量用药引起毒性反应的患者，血液透析是有用的，尤其是肾功能不全患者。
【药理毒理】抗菌作用对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广泛的抗菌谱，特别是对革兰阳性菌中的葡萄球菌属、链球菌属等，比以往的口服头孢菌素有更强的抗菌活性，其作用方式是杀菌性的。对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定，对β-内酰胺酶的产生菌也具有优异的抗菌活性。作用机制为阻止细菌细胞壁的合成。对青霉素结合蛋白(PBP)1(1a,1bs)、2、3的亲和力强，但对于不同细菌的活性部位有所差异。在大鼠和犬等动物中的对头孢地尼进行的急性和慢性毒性研究表明，头孢地尼可被很好耐受。未发现头孢地尼有致畸性和致突变性。
【药代动力学】血糖浓度6名健康成人一次空腹口服50、100、200mg（效价）头孢地尼时，约经4小时后可达到血药峰浓度，分别为0.64、1.11和1.74μg/mL，其血浆半衰期为1.6-1.8小时。男性健康成人单次口服头孢地尼后的血浆药物浓度曲线6名健康成人一次空腹和进食后口服100mg（效价）头孢地尼，约经4小时后，可达到血药峰浓度，分别为1.25、0.79μg/mL。进食后给药，其吸收稍有降低。肾功能受损患者一次口服100mg（效价）头孢地尼，血浆半衰期延长与肾功能受损程度成正比。肌酐清除率（mL/min）。
【贮 藏】遮光，密封。
【包 装】双面铝塑复合膜包装，每盒装6片。
【有 效 期】24 月
【批准文号】国药准字H20060980
【生产企业】天津市中央药业有限公司
