【药品名称】
通用名:盐酸二甲双胍片
生产厂家:寿光富康制药有限公司
【适应症】
本品用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
【注意事项】
1、Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2、用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠及哺乳期妇女禁用。 5、儿童用药:10-16岁II型糖尿病患者使用本品每日最高剂量为2000mg。不推荐10岁以下儿童使用。 6、老年用药:70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒,宜慎用。 7、药物过量:即使二甲双胍服药剂量达到85克都没有发生低血糖,但在这种情况下会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学状况下二甲双胍可以以170ml/分钟的速度透析清除,因此怀疑二甲双胍过量的患者,血透可以清除蓄积的药物。
【不良反应】
1、常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2、有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3、乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 4、可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
【用法用量】
口服,成人开始一次0.25g,一日2-3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1-1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道反应。